一般认为由于使用抗生素导致肠内细菌丛的平衡失调-->Clostridium difficile异常增殖　-->产生大量毒素-->造成胃炎，是为病变过程。病变可及整个大肠，但主要在直肠、乙状结肠有明显所见。最常见的变化是，呈丘状或扁平隆起，圆形或鸡蛋形，边缘分明，数mm或1cm大小。在内窥镜下可见到隆起的表面覆以黄白色的假膜。病变严重时，假膜范围扩大，相互粘着，形成不整齐地图状。停用抗生素后，症状可迅速改善，X光片及内窥镜观察，隆起消退，粘膜也正常化。