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全登録症例数:225
全登録画像数:1755
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本例は増加するLGLがCD2、CD56が陽性で、CD3が陰性またTCR関連遺伝子が陰性より、NK細胞型白血病と診断された(2001)。しかし、WHO分類(2008)では慢性NK細胞増加症（Chronic lymphoproliferative disorder of NK...
(続きを読む) 本例は増加するLGLがCD2、CD56が陽性で、CD3が陰性またTCR関連遺伝子が陰性より、NK細胞型白血病と診断された(2001)。しかし、WHO分類(2008)では慢性NK細胞増加症（Chronic lymphoproliferative disorder of NK-cells)の範疇とされる。
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(続きを読む) 本例は増加するLGLがCD2、CD56が陽性で、CD3が陰性またTCR関連遺伝子が陰性より、NK細胞型白血病と診断された(2001)。しかし、WHO分類(2008)では慢性NK細胞増加症（Chronic lymphoproliferative disorder of NK-cells)の範疇とされる。
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■症例詳細データ
| FAB分類 | > その他 |
|---|---|
| 性別 | 女 |
| 年齢 | 80-84 |
| 取得年代 | 2000-2004 |
| 症例の種類 | 典型例 |
| 主訴 | 全身倦怠感 |
| 既往歴 | 高血圧症 |
| 現病歴 | 貧血、肝・脾腫(-)、リンパ節腫脹(-) |
| 検査所見 | RBC241万/μl、Hb8.6g/dl、Ht26.8%、MCV111.2fl、MCH35.7pg、MCHC32.0%、 WBC8,900/μl (St-Seg7.0%,Mo4.0%,Eo2.0%,Ly87.0%) Ly7,743/μl(LGL-like68%:6,052/μl) |
| 末梢血所見 | 白血球正常の分類にてリンパ球が87%と優位で、なかでも顆粒を有するリンパ球(顆粒リンパ球:LGL)が68%(6,052/μl)と増加していた。リンパ球の形態は、全般に核は類円形で偏在傾向にあり、豊富な細胞質にやや粗大なアズール顆粒を認めた。 |
| 骨髄所見 | N.D |
| 細胞化学所見 | 顆粒リンパ球はACP染色に限局性、β-GL染色に散在性の陽性を呈した。 |
| 形態診断 | 末梢血で顆粒リンパ球が6,052/μlと増加しており、これはLGLの診断基準(2,000/μl)を越えるものからLGL白血病を疑った。 |
| 免疫学的所見 | CD2(+),CD56(+),CD4(-),sCD3(-),TCRαβ・γδ(-) |
| 分子生物学的所見 | 46,XX |
| リンパ節所見 | N.D |
| 臨床診断 | 増加するLGLはCD2、CD56が陽性で、CD3が陰性またTCR関連遺伝子が陰性より、NK細胞型白血病と診断された(2001)。WHO分類(2008)では、本型は慢性NK細胞増加症の範疇とされる。 |
