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症例提示(所在地,施設名等): 愛知県・ 豊橋市民病院
症例登録日 2003/09/22
画像数 48
性別 男性
年齢 00-04

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■症例詳細データ
病理学分類炎症性・潰瘍性疾患/その他
症例の種類稀な例
性別男性
年齢00-04
主訴下痢、血便
病歴難治性痔瘻、難治性下痢にて当院小児外科通院中、下痢の改善がみられず、たまに血液の混じった便が1日回程度あった。約10ヶ月後、注腸X線検査施行し炎症性腸疾患が疑われたため当院小児科紹介となり入院となる。
既往歴生後2週口蓋アフタにて当院入院。
家族歴特記すべきことなし。
現症体重7430g、体温36.9℃、脈拍156/分、胸部に肺雑音なし。陰部に発赤認め、前胸部、首の後ろに湿疹を認めた。
一般検査データWBC: 30000/mm3 RBC:523万/mm3 Hb: 10.2g/dl Ht: 35.3% PLT: 74.1X10万/mm3 
血沈:46mm CRP: 3.5mg/dl IgG: 1840mg/dl IgA: 233mg/dl IgM: 295mg/dl

GOT: 33 IU/l GPT: 39 IU/l ALP: 526 IU/l
LDH: 296 IU/l T.P: 8.0g/l BUN: 1 Cr: 0.16 Na: 133mEq/l K: 4.3mEq/l Cl: 98mEq/l
経過入院後大腸内視鏡横行結腸からS状結腸にかけてアフタが認められ、直腸には不整形〜卵円形のアフタが認められた。注腸検査で上行結腸からS状結腸にかけてアフタが多発し、脾彎曲には縦走潰瘍も認められた。
備考*本症例は「第2回 浜名湖胃と腸フォーラム(2002年9月)」で発表された症例です。



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