消化管医用画像データベース

症例提示(所在地,施設名等): 福岡県・九州がんセンター
政策ネットワーク症例 ,TIC症例

■症例詳細データ

病理学分類	炎症性・潰瘍性疾患/その他
症例の種類	稀な例
性別	女性
年齢	65-69
病歴	心窩部の痛みと約10キロの体重減少があり、近医にて治療を受けていた。7ヶ月後、胃の生検にて組織学的に癌が疑われたため、当院を受診した。
既往歴	特記すべきことなし
家族歴	母と妹に胃癌あり。
身体所見	身長約151センチ、体重36キロ。皮膚や粘膜に色素沈着、脱毛、爪甲異常などを認めず、表在リンパ節や腹部の腫瘤は触知しない。
一般検査データ	赤血球数---310万ヘモグロビン---7.2g/dl 血清鉄---2mg/dl 白血球数---2,000 総蛋白---4.9g アルブミン---2.7g/dl 各種の腫瘍マーカー:正常範囲 CRP、RF、抗核抗体、ASCO、など正常範囲ツベルクリン反応---弱陽食道と大腸---異常なし胃粘膜の細菌培養---陰血清ガストリン---正常範囲
経過	数個の生検で明らかな癌細胞は認められなかったが、異型細胞の存在し、また蛋白漏出、貧血の改善を目的に、胃の切除術が行われた。胃の切除後自覚症状は消失し、体重の増加(36kg~45kg)、貧血の改善(赤血球数310万→367万、ヘモグロビン値7.2g/dl→11g/dl、低蛋白症の改善(総蛋白4.9g/dl→7.2g/dl、アルブミン値2.7g/dl→4.6g/dl)がみられた。


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