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症例提示(所在地,施設名等): 東京都・ 国立がんセンター中央病院と九州がんセンターの共同作成
政策ネットワーク症例
症例登録日 2001/12/27
画像数 30
性別 男性
年齢 20-24

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■症例詳細データ
病理学分類炎症性・潰瘍性疾患/クローン病
症例の種類典型例
性別男性
年齢20-24
主訴腹痛。
病歴19歳頃より、腹痛が時々出現し、年に2回ほど腹部の激痛にて救急車にて入退院をくり返していた。今回、再び腹痛、悪心、発熱にて来院。
既往歴特記すべきことなし。
家族歴特記すべきことなし。
現症体格:中、栄養:良。
貧血、黄疸なし。表在リンパ節腫大なし、口腔内アフタ、陰部潰瘍なし。上腹部と右下腹部に軽度の抵抗と圧痛あり。
一般検査データ白血球数:8,700, 赤血球数:537万, 血小板数:232万。 便潜血(+)、血沈−1時間値:9mm, 2時間値:24mm。
CRP(+), ツ反 陰性。
経過小腸、大腸、胃の検査にて、クローン病と診断。内科的治療にて病状は改善した。画像上も所見は軽快した。
備考回腸下部の長さ5cm以上にわたる縦走潰瘍と、5mm前後のアフタ様潰瘍を伴った小腸クローン病である。また、胃にも非乾酪性肉芽腫を伴った微小・微細が特徴的に認められた。



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