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症例提示(所在地,施設名等): 神奈川県・ 海老名総合病院 (Dr. 野見山)
症例登録日 2001/12/17
画像数 9
性別 男性
年齢 40-44

X-P
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内視鏡
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■症例詳細データ
病理学分類炎症性・潰瘍性疾患/特発性食道破裂(Boerhaave syndrome)
症例の種類典型例
性別男性
年齢40-44
主訴心窩部痛
病歴昼食中に突然、前胸部つかえ感を感じ、お茶を飲んだ後に新鮮血をコップ一杯程吐いた。この直後より心窩部痛が出現し、次第に増強したため緊急入院となった。
既往歴虫垂炎 (23歳)
家族歴特記すべきことなし
身体所見意識:清明 苦悶様。身長:165cm、体重:55kg。血圧:126/80mmHg 体温:37.7度 脈拍:78/min。 眼球粘膜 黄疸なし。 眼瞼結膜 貧血なし。胸部 心雑音なし。呼吸音の減弱なし。胸部 心窩部に圧痛、抵抗著明 板状硬腹膜刺激症状あり。 神経学的所見 異常なし。
一般検査データ赤血球数:481万/ul 白血球数:9400/ul
ヘマトクリット:45% ヘモグロビン:14.7g/dl
GOT:105u/l GPT:41u/l 血清電解質:正常
PCo2:30.9 PO2:53.5 CRP:5(+)
尿一般:正常 腫瘍マーカー:正常



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