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症例提示(所在地,施設名等): 福岡県・ 九州医療センター
政策ネットワーク症例
症例登録日 2002/02/25
画像数 16
性別 男性
年齢 65-69

X-P
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内視鏡
内視鏡
内視鏡
内視鏡
内視鏡
マクロ
マクロ
マクロ
ミクロ
ミクロ
ミクロ

■症例詳細データ
性別男性
年齢65-69
主訴特になし
病歴胃集団検診で胃、十二指腸に隆起性病変を指摘され、精査加療目的にて当院入院。
既往歴特記すべきことなし
家族歴特記すべきことなし
現症特記すべきことなし
一般検査データRBC 3.88×106/ul Hb 9.7g/dl Hct 29.5%
血清総蛋白-6.0g/dl
その他 生化学、血清、腫瘍マーカー等に著変なし。
経過 胃の病変は体部後壁から大弯に存在する、約5cm大の隆起性病変であった。X線検査では腫瘤表面の粘液付着が強く、描出が不良であった。内視鏡検査では腫瘤表面は絨毛状形態を示していた。生検診断は、胃、十二指腸病変ともgroup3であった。3カ月後、胃局所切除および十二指腸ポリープ切除術が行われた。病理組織診断で、胃の病変は乳頭腺癌、深達度 m, ly0,v0 十二指腸ポリープは腺管腺腫であった。
備考 胃の絨毛腫瘍は欧米での頻度は0.24%、本邦では少なく、自験例を含めて13例の報告例がある。平均年齢67歳、男女比は9:4で13例中7例に低蛋白血症を認めている。



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